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據統計全世界糖尿病的罹病人數從1980年的1.08億人至2014年已達到4.22億人,於30幾年間增加4倍,糖尿病是全身系統性疾病,控制不良會造成全身的併發症,因此併發症的篩檢和即時的轉介是糖尿病照顧中極為重要的一環,但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低,且低篩檢率導致病患照顧品質不佳。

臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森表示,分析併發症的篩檢比例偏低的原因,包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診,缺少整合醫療,有鑑於此,臺北市立聯合醫院本著以病患為中心的精神,於全國首創糖尿病一站式整合照護。

一站式整合照護由忠孝院區新陳代謝科推動,然後透過跨院區橫向整合,逐漸推廣至其他院區,期提升糖尿病人的照顧品質。

陳春森說明,所謂糖尿病一站式整合照護具體的執行步驟,在硬體方面,是透過空間修繕、動線改造、增購篩檢併發症儀器、同時增加醫師及衛教師人力;在軟體方面,是透過資訊系統跨院區整合、衛教流程一致化、衛教內容標準化來培訓衛教師的專業素質。

並且透過軟硬體改善,藉以減少病患等待時間,於就醫當日即可完成免散瞳視網膜眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等4項併發症篩檢。如發覺併發症,則即時轉介至糖心、糖腎、糖眼、糖足整合門診,以達成整合照護。

自從本計畫開始執行之後,以忠孝院區的照護經驗,建構糖尿病一站式整合照護,並擴大至其他院花蓮縣豐濱鄉正妹聊天區,目前北市聯合醫院105年1-10月糖尿病照護網收案人數達16731人是全國最多,進入糖尿病照護網比率83.4%為全國最高且院區之間的差距透過橫向整合也顯著減少。

開季打出小人物大驚奇的籃網隊後衛基爾派崔克(Sean Kilpatrick)有著一段在發展聯盟等待發光的日子,昨天面對快艇比賽轟下生涯代表作,他特別感謝籃網總管馬克斯(Sean Marks)的知遇之恩。

「每個晚上我都問自己,如果沒有馬克斯,我現在會在哪裡?」籃網後衛基爾派崔克經過兩年發展彰化縣芬園鄉情趣按摩聯盟浮浮沉沉,昨天面對快艇兩度延長賽轟下生涯最高單場38分,他感性表示,謝謝總管馬克斯上季提拔。

他說:「我都告訴別人,馬克斯改變了我的一生,他曾告訴我『我想要你成為球隊一份子,用你自己打球的方式』,過去從未有一支球隊願意給我這個機會。」

基爾派崔克過去在辛辛那提大學時代曾是全美知名得分手,雖然嘉義縣太保市情趣內衣曾入選NCAA美年度第1隊,但大4畢業已經24歲加上身高不夠,並未在選秀會上獲選。

落選後,他選擇去發展聯盟,本以為很快就能獲得NBA機會,直到第2個發展聯盟球季以26.4分拿下得分王,除了金塊和灰狼十天短約,始終沒有NBA球隊真正願意給他機會。

他說那些忐忑不安的日子,夜晚永遠最難熬,「爸媽對我感到很憂心,總是不斷在問,為什麼這麼久機會還沒來?我在發展聯盟打得不錯,但就是等不到一個機會。」

經紀人曾經問他要不要乾脆前往薪水更高的海外發展,遭他斬釘截鐵拒絕,「我說不要,因為NBA是我的夢想,堅持這麼久就是想證明自己能夠做到。」

直到去年季末,他回憶:「當時有個電話打來,說『我是籃網隊馬克斯,你準備好上場了嗎?準備好了就到洛杉磯和我們會合』。」籃網和他簽下兩張十天短約之後,沒等到球季結束,馬克斯3月就直接和他簽下3年合約。

他說:「馬克斯告訴我,『你能在NBA生存』,這句話不只就像是家人一樣力挺,也給我十足動力。」高雄市湖內區威而柔

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